Лечение неврозов и депрессий

На долю депрессивных и невротических расстройств приходится больше половины случаев нарушений психики и высшей нервной деятельности. Неврозы и депрессии отличаются некоторыми особенностями течения, имеют разнообразные типы, общие и разные симптомы. На фоне отсутствия лечения приобретают хроническую форму, что опасно необратимыми изменениями личности при неврозах и суицидом при депрессиях.

Какими бы ни были признаки невроза и депрессии, влияние на организм оба расстройства оказывают самое пагубное. Узнайте об отличительных проявлениях заболеваний и начните лечиться своевременно.

Причины неврозов

Существует несколько типов невротических расстройств: неврастения, невроз навязчивых состояний, истерический, фобический, ипохондрический, депрессивный. Причины их возникновения бывают разными, но основные факторы риска — это стрессы и неадекватная реакция на психотравмирующую ситуацию, а также черты характера, такие как мнительность и повышенная эмоциональность.

Невроз, в отличие от депрессии, может пройти самостоятельно после того, как устраняются конфликты и другие провоцирующие факторы. В обратном случае развиваются устойчивые невротические состояния, и патология приобретает хроническое течение с характерными симптомами.

Мужчины страдают неврозами в два раза реже женщин. Лечение неврозов и депрессий обычно проводится амбулаторно, за исключением ситуаций, когда речь идет о тяжелых нарушениях психики.

Симптомы неврозов

Несмотря на разнообразие форм, выделяют общую симптоматику невротических расстройств. Больные страдают от тревожных мыслей, живут в ожидании плохих вестей или событий, у них возникают страхи, которые обычно связаны с чем-то конкретным и панические атаки.

Прогрессирующие неврозы нередко сопровождаются компульсиями (повторяющимися движениями) и обсессиями (навязчивыми мыслями). У многих пациентов отмечается дистимия — расстройство настроения с чувством тоски и грусти.

Невротическую природу имеют симптомы, связанные с нарушениями в работе разных систем и органов:

• около 50% пациентов страдают от бессонницы и головных болей, слабости и головокружений;
• клиническую картину неврозов дополняют проявления сердечно-сосудистых патологий: перепады АД, боли и дискомфорт в области  сердца, чувство удушья, аритмии;
• пациенты часто жалуются на расстройства ЖКТ (нарушения стула, боли в животе), проблемы с мочеиспусканием, отсутствие полового влечения, кожный, в том числе генитальный зуд;
• при длительных неврозах наблюдаются тенденции снижения когнитивных функций, прежде всего памяти и внимания.

Указанные выше соматические (телесные) симптомы могут быть признаками и невроза и депрессии. Влияние на организм зависит от индивидуальных особенностей человека и формы расстройства, но необратимо изменить психику могут оба заболевания.

Чем отличаются неврозы от депрессий

Любому депрессивному расстройству также часто сопутствуют стрессы, но у депрессий больше эндогенных факторов риска, к которым относятся наследственность, врожденная недостаточность нейромедиаторов мозга, гормональные изменения в организме.

Существует широкая классификация депрессивных расстройств, но выделяют ряд общих признаков, по которым можно диагностировать депрессию и отличить ее от невроза:

• так называемая «депрессивная триада»: стойкое снижение настроения, двигательная и умственная заторможенность. Симптомы наблюдаются при тяжелой степени патологии;
• при депрессии ощущается внутренняя пустота, безысходность и отсутствие перспектив, больные отгораживаются от окружающих, теряют интерес к жизни.  При неврозах люди не утрачивают социальных связей, строят планы на будущее, продолжают выполнять бытовые и профессиональные обязанности вплоть до развития серьезных осложнений, например, фобий или ОКР (обсессивно-компульсивное расстройство);
• при неврозе не возникают мысли о суициде, более того, больные охотно обращаются к врачу и просят им помочь. Пациенты с депрессиями склонны к сокрытию эмоциональных переживаний, чем доводят себя до полного отчаяния и не видят смысла в продолжении жизни.

В любом случае диагностику и лечение неврозов и депрессий должны проводить опытные неврологи, психотерапевты и психиатры. Расстройства поддаются терапии на любых стадиях, но чем раньше обратиться за медицинской помощью, тем меньше риск осложнений и легче проходит процесс выздоровления.

Как лечат неврозы и депрессии

Для успешной терапии важна правильная диагностика, которая включает психологическое тестирование, психодиагностику структуры личности, специфические тесты при подозрении на развитие депрессии и конечно,  значение имеют результаты беседы с пациентом.

Принципы коррекции нервных и депрессивных расстройств схожие, однако, независимо от диагноза план лечения всегда индивидуальный.

Перечислим методы, которые применяют в современной неврологии и психиатрии:

• психотерапия — основная методика лечения неврозов и депрессий. По показаниям специалисты проводят курсы когнитивно-поведенческой терапии, гештальт-терапии, используют приемы психоанализа и гипноза;
• чтобы справиться с депрессивными проявлениями, фобиями, устранить панические атаки, тревогу и другие симптомы неврозов назначают антидепрессанты;
• для пациентов с выраженной тревожностью назначения включают транквилизаторы.

В состав комплексных мероприятий для лечения пациентов с ослабленным физическим здоровьем входит массаж и другие методы физиотерапии, рефлексотерапия, светотерапия при сезонной депрессии, а также препараты адаптогены.

Если появились признаки невроза и депрессии, влияние на организм уже оказано, причем самое неблагоприятное. Обращайтесь в клинику душевного здоровья и начните лечить болезнь как можно раньше.

Антипенко Виктор Николаевич
Врач психиатр, нарколог, психотерапевт