Психотерапия при депрессии

Главная страница / Психиатрия / Психотерапия при депрессии

Врач Антипенко Виктор Николаевич рассказывает о лечении депрессии

Не менее 50% людей в возрасте от 18 до 50 лет находят у себя симптомы депрессивного расстройства: тревожность, апатию, чувство безысходности, суицидальные мысли. Диагностику заболевания проводит врач психиатр, а психотерапия при депрессии остается основным способом лечения.

Мы расскажем о психотерапевтических методиках, наиболее эффективных при депрессивных расстройствах.

Консультация врача бесплатно, пройти её можно каждый день 
с 10:00 до 21:00. Запись по номеру +7 (495) 153-61-65

Интерперсональная психотерапия

Депрессия — это вид аффективного расстройства, причиной которого часто бывают конфликты и проблемы в общении, внезапное изменение одной из сфер жизни, например, смена работы и новая не всегда комфортная среда, к которой человек не способен адаптироваться.

В данном случае положительные результаты дает интерперсональная (межличностная) терапия, суть которой заключается в следующем:

• разрешение межличностных конфликтов между пациентом и его окружением;
• проработка сценариев оптимального коммуникативного общения;
• выработка навыков успешного противодействия стрессовым ситуациям.

Межличностная психотерапия депрессии построена на важных вопросах: кто из окружения вызывает отрицательные реакции? Как конкретно происходят конфликты? Как человек пытается справиться с проблемами и т. д. Психотерапевт или психиатр играет роль друга и наставника, он подбадривает, поддерживает пациента, ведет его к разрешению текущих межличностных проблем.

Психодинамическая психотерапия

Другая частая причина депрессии заключается не в окружении, а в самом пациенте. Это может быть заниженная и завышенная самооценка, тягостные ощущения своей неполноценности и несоответствия каким-либо требованиям, отсутствие веры в свои возможности и как следствие — в выздоровление.

В данном случае психотерапия при депрессии методики включает совершенно иные:

• исследовательский этап, когда врач выясняет причины, послужившие формированию негативных паттернов;
• клинический этап, часто с применением свободных ассоциаций, позволяющий оценить степень депрессивных реакций;
• глубинный терапевтический этап — устранение эмоциональной нестабильности.

Метод психодинамической терапии основан на изучении бессознательных процессов, приводящих к депрессии, классическом психоанализе и формировании у пациента мотивации к положительным изменениям.

Экзистенциальная психотерапия

Американский психиатр и психотерапевт Ирвин Ялом определил всего 4 проблемы, с которыми работает экзистенциальная психотерапия депрессии: смерть, изоляция, свобода и внутренняя пустота, а уже из этих проблем проистекают все остальные.

В данном случае жизнь человека представляется чередой внутренних конфликтов, приводящих к тревоге, апатии, замкнутости и депрессии. Само расстройство рассматривается не как болезнь, а как новый этап развития личности, задача врач заключается в том, чтобы подвести пациента к переосмыслению жизненных ценностей, поиску новых жизненных путей и принятию ответственности за свой выбор.

Успешная экзистенциальная терапия дает человеку значительное облегчение и наполняет его жизнь смыслом. Сеансы проходят в форме доверительного и уважительного диалога, врач помогает пациенту понять себя, осознать свою индивидуальность, ценности и потребности.

Когнитивно-поведенческая психотерапия

Предпосылки к появлению КПТ прослеживаются еще в трудах древнегреческого философа Эпиктета, который считал, что человека делает счастливым или несчастным понимание того, что находится в нашей власти, а что нет.

Когнитивно-поведенческая психотерапия при депрессии считается самым эффективным методом, потому как объединяет два подхода:

• когнитивный, основанный на теории, что проблемы психики вызваны неправильными, нелогичными мыслями и убеждениями;
• поведенческий, предполагающий, что поведение человека состоит из рефлексов и реакций на стимулы из окружающей среды.

Слияние методик дает действительно выдающиеся результаты: после первых сеансов у пациентов снижается балл по шкале депрессии в три раза, меняется негативное представление о себе и окружающих, появляется вера в будущее. Метод особенно эффективных при тревожных расстройствах и панических атаках, болях неврологической природы.

Для успешной психотерапии при депрессии методики применяются разные, нередко используется их сочетание. В каждом конкретном случае врач составляет индивидуальный план лечения, на основании результатов диагностики депрессивного расстройства.