Можно ли вылечить депрессию навсегда: мнение психиатров

Симптомы депрессии описывал еще Гиппократ, но серьезной проблемой она стала в наше время, когда количество депрессивных больных неуклонно растет и увеличивается число тяжелых исходов.

Люди, измученные болезнью и их близкие закономерно задаются вопросом: можно ли вылечить депрессию навсегда? Мнение психиатров в данном случае не может быть однозначным, поскольку результат зависит от многих факторов, но прежде всего — от самого лечения.

Правильная диагностика

Начнем с того, что многие разбрасываются словом «депрессия», применяя его при любых плохих настроениях. Но надо понимать, что сиюминутная хандра не портит жизнь так, как настоящая депрессия, а диагнозы, особенно такие серьезные, ставят специалисты — психотерапевты и психиатры.

Но если вы чувствуете очевидный душевный дискомфорт на протяжении длительных периодов времени, обратитесь к врачу или начните с самодиагностики депрессии, например, с помощью шкалы Бека. Возможно, вы переживаете напрасно. Но если тест определит даже легкую форму расстройства, надо лечиться, иначе вы подвергаете себя риску перехода острой фазы в хроническую, со всеми опасными последствиями.

Людей часто волнует вопрос: кто лечит депрессию — психолог или психиатр? Участие психологов достаточно важно для закрепления результата в профилактических целях, но основная терапия заболевания проводится психиатрами и психотерапевтами. Только эти специалисты диагностируют аффективные расстройства и берут на себя ответственность лечить душевные болезни.

Выяснение причины депрессии — важный этап диагностики и лечения

Многие ошибочно считают антидепрессанты главным средством борьбы с депрессиями, но это не так. Препараты используют, чтобы вывести пациента из ступора или наоборот, снять симптомы повышенной тревожности, а также назначают в качестве поддерживающей терапии.

Но основа лечения при депрессиях — психотерапия, базирующаяся, прежде всего, на проработке причин расстройства, которых обычно бывает несколько:

• хронические стрессы;
• острые психотравмы, в том числе полученные в детстве и скрытые памятью, как проявление механизма защиты;
• резкая перемена образа жизни, например, выход на пенсию, материнство и отцовство, развод;
• снижение самооценки и неуверенность в себе на фоне неудач в личной жизни или профессиональной деятельности;
• особенности личности, например, перфекционизм;
• пристрастие к алкоголю и наркотикам может быть как причиной, так и следствием депрессии;
• наследственные факторы риска.

Такое расстройство, как депрессия психиатрия рассматривает как сложный патологический процесс, основанный на деструктивных убеждениях, фиксации на триггерных темах и других вариациях искаженного мышления. Поэтому избавиться от нее самостоятельно невозможно и те, кто не обращаются за помощью, очень рискуют своим психическим и физическим здоровьем.

Поэтому так важна профессиональная диагностика, в ходе которой может выясниться, что это невроз или дистимия — стойкое снижение настроения, не настолько опасные состояния, как депрессия. Что еще важнее: в каждом случае назначается терапия, согласно диагнозу, а самолечение недопустимо.

Для каждого вида депрессии свое лечение

Не существует универсальной схемы терапии депрессивных расстройств, хотя бы по той причине, что существуют разные виды депрессии в психиатрии и даже при одном диагнозе люди ведут и чувствуют себя по-разному.

Поэтому врачи проводят глубокую диагностику, уделяя внимание как психическому, так и физическому состоянию пациентов. Только получив полную клиническую картину можно правильно определить вид расстройства:

• большая депрессия с триадой характерных симптомов: пониженное настроение, моторная и умственная заторможенность, сохраняющаяся в течение 14 и более дней;
• малая депрессия, при которой развиваются схожие, но не достигающие интенсивности большой депрессии симптомы;
• атипичная форма расстройства предполагает наличие нехарактерных проявлений, таких как переедание или гиперсомния (повышенная сонливость);
• рекуррентная (скоротечная) депрессия, когда депрессивные эпизоды длятся обычно два-три дня и возникают с периодичностью раз в месяц;
• послеродовые депрессии возникают после родов, причем как у матерей, так и у отцов;
• в структуре сезонных депрессий преобладают весенние и осенние обострения.

Когда пациента наблюдает опытный психиатр, депрессия диагностируется правильно и лечение будет назначено адекватное. Например, постнатальные расстройства в дополнении к основной терапии лечатся гормональными препаратами и посещением групповых встреч молодых родителей, а рекуррентные депрессии вообще не лечатся антидепрессантами, но успешно корректируются психотерапией.

Можно ли вылечить депрессию навсегда

Возвращаясь к главному вопросу, повторимся: результат зависит от качества диагностики и лечения, а также от соблюдения пациентом предписаний лечащего врача.

Быстро излечиваются ситуативные депрессии, возникшие под влиянием жизненных обстоятельств. Лечение преобладающих эндогенных расстройств сложное, комплексное и продолжительное, иногда пожизненное, но индивидуально подобранная терапия и обучение правилам профилактики позволяет свести к минимуму или полностью исключить рецидивы.

Не зная пациента, невозможно ответить на вопрос: можно ли вылечить депрессию навсегда — таково мнение психиатров. Но именно эти врачи способны вернуть человеку веру в себя и возможность жить полноценной жизнью.

автор статьи:
Иванова Нелли Валерьевна
Врач-психиатр, нарколог